aortaaneurisme

En definisjon for en aorta-aneurisme kan være som følger: En aorta-aneurisme er en prolaps av hovedartarien av forskjellige typer og steder, som kan sprekke og forårsake dødelig intern blødning. I det følgende forårsaker blant annet klassifisering, symptomer og behandling.

Aorta aneurisme: årsaker og former

Aneurismen er definert som fremveksten av arterielle kar på bestemte steder, som hovedsakelig påvirker hovedarterien. I utgangspunktet kan tre forskjellige typer skille seg fra hverandre:

  • Aneurysm verum
  • Aneurysm dissecans
  • Aneurysm spurium

Aneurysm verum

Den "sanne" eller "høyre" aneurisme verum (verum = sanne på latin) representerer den mest vanlige av de tre aneurysmformene. Den er preget av en økende bule i et visst punkt i vaskulærledningen, som ligner en gummiklær på en vannslange. Til tross for Ausackung forblir fartøyveggen som helhet intakt.

I de fleste tilfeller er aneurysmverumet basert på vaskulær forkalkning av hovedarterien, som skader fartøyets vegg og favoriserer deres bulge. Økt blodtrykk er en viktig risikofaktor for utvikling av vaskulær forkalkning, samt for økende grad av aneurisme. En aneurisme som har utviklet seg en gang, er alltid distended av det høytrykks-pulserende blodet.

I sjeldnere tilfeller kommer også en medfødt svakhet i fartøyets vegg eller en kronisk syfilis eller soppinfeksjon som en utløser av et aneurysmverum i betraktning.

Aneurysm dissecans

Aneurysm-dissekanene (dissekerer latin), som finnes i ca. 25 prosent av tilfeller av en aorta-aneurisme, inntrenger karakteristisk fartøyets intima på et bestemt sted i lengderetningen eller tverrretningen. Blodet, som presses med høyt trykk inn i hovedartarien, kan rase i kjølvannet av fartøyveggen og kutte ut hovedarteren. I motsetning til aneurysmen verum overfylte defekter overveie som årsaken til vaskulærvegen, hvilken venekalsifisering har en tendens til å ta et baksetet.

Aneurysm spurium

Aneurysmspørsmålet (spurius = Latin spurious) har en spesiell posisjon i den grad den tilsvarer mindre for en aneurisme enn til en liten tåre av fartøyet, gjennom hvilket blod kan passere utover. Klutt blod omgir den resulterende vaskulære defekten som en plugg, og forhindrer ytterligere blødning i de fleste tilfeller. Aneurysmsporet forekommer overveiende som en komplikasjon etter operasjoner eller punkteringer på arterielle kar.

Aorta aneurisme: symptomer og tegn

Aortaens aneurysmverum er fortrinnsvis funnet i bukområdet og kan følges der, i det minste i slanke pasienter som en pulserende stor knute sentralt under kostbue. Mens denne såkalte abdominal aorta-aneurysmen hovedsakelig fører til magesmerter, flatulens, uregelmessigheter i tarmbevegelser eller noen ganger for økt urinering, er i aneurysm verum i brystet bakre smerte i forgrunnen.

Heshet, dyspné, dysfagi og sirkulasjonsforstyrrelser i armene eller hodet kan også oppstå på grunn av trykk av den pulserende aorta-aneurisme på omgivende strukturer.

Et lignende symptombilde kan også stamme fra de sjeldnere aneurisme-disseksjonene, som vanligvis begynner umiddelbart over aortaklappen og kan involvere hele hovedarterien i magen. Aneurysmsporet kommer sjelden til samme størrelse som de andre to typer aneurysm, men kan gi lignende symptomer, avhengig av plasseringen.

Aorta aneurisme: kurs

Det avgjørende kriteriet for vurderingen av faren for et aneurysmverum er Aussackungens diameter. Denne verdien kan variere mellom 3 cm og i ekstreme tilfeller opp til 8 eller 9 cm, hvorfra det er en risiko for at utslippene utgjør en livstruende indre blødning fra en kritisk diameter på 5 til 6 cm.

Statistisk, for eksempel, abdominal aorta aneurismer med en diameter på 5 til 6 cm brast i opptil 40 prosent av tilfellene innen 2 år.

Enda farligere enn med aneurysm verum er situasjonen med aneurysm dissekanene, hvor den allerede svekket og ytterligere revet skipsvegg ofte ikke kan tåle blodstrømens trykk for lenge. Hvis den første indre tåren på hovedartarveggen, som er forbundet med alvorlige bryst- eller magesmerter, overlever, vil den gjentatte tåre av den skadede karveggen, denne gangen utover, ofte føre til dødelig intern blødning.

Aorta aneurisme: diagnose og diagnose

Diagnosen av en aneurisme er laget enten ved ultralydundersøkelse, datortomografi eller direkte vaskulær avbildning med røntgenkontrastmiddel. I sistnevnte metode kan karet med alle uregelmessigheter, flaskehalser og også Aussackungen være direkte synlig i røntgenbildet.

Del med venner

Legg igjen din kommentar