acetylsalisylsyre

Selv om navnet er en tunge twister, men stoffet har stjernekvalitet: acetylsalisylsyre (ASA). Enten det er hodepine, tannpine, feber eller bakrus etter en kveld - nesten alle har hjulpet ASS før. Så tidlig som 1850 ble denne lille bror av salisylsyre laget for første gang av den franske kjemikeren Charles Frederick Gerhardt. Det var imidlertid forbeholdt de tyske kjemikerne Felix Hoffmann og Heinrich Dreser for å hjelpe smertestillende stoffet til å utgjøre et avgjørende gjennombrudd.

ASS ble Aspirin ®

Selv om den lindrende effekten av stoffet var blitt anerkjent tidlig, var bivirkningene ødeleggende. Svelging førte til kjemiske forbrenninger i munnen og mageslimhinnen - et problem som ble eliminert av de unge Bayer-kjemikerne Hoffmann og Dreser og fremdeles presentert i pulverform.

To år senere, i 1899, ble stoffet Aspirin® fra Bayer født, som i dag har blitt synonymt med smertestillende midler generelt.

ASA: En aktiv ingrediens - mange effekter

Den aktive ingrediensen acetylsalisylsyre, forkortet ASA, er nå mye brukt. I tillegg til smertestillende effekt har forskere funnet ut at stoffet kan brukes til å forhindre sirkulasjonsforstyrrelser i hjerte og hjernes vaskulære system.

Acetylsalisylsyre reduserer forekomsten av trombose i blodårene, og motvirker dermed klumping av blodplater. Derfor brukes preparatet blant annet før lang flytur for å hindre reisetrombose.

Et annet anvendelsesområde for ASA er inhiberingen av betennelse. Derfor kan legemidlet brukes i revmatisme og leddgikt. Det må imidlertid doseres mye høyere og kan derfor føre til økte bivirkninger som blødning i mage-tarmkanalen.

Endelig er effekten mot katarakt basert på det faktum at acetylsalisylsyre ødelegger de proteinmolekylene som gjør øyeboblet overskyet.

Forebyggende bruk av ASA

I 1985 ble ASA godkjent i USA for akuttmedisin ved akutt myokardinfarkt. I 1988 gjorde en amerikansk studie med 22 000 personer overskrifter: Det daglige inntaket av aspirin hos friske mennesker burde redusere risikoen for hjerteinfarkt med 44 prosent, sa i en studie av American Heart Association. Dette var begynnelsen på aspirin som et "forebyggende medisin", men bruken av den må være individuelt koordinert.

Fordi den forebyggende bruk av ASA er veldig kontroversiell. Å gi sunne mennesker daglig medisinering over en periode på flere år, selv om de har lav dose, kan ha negative konsekvenser i lys av bivirkningene. Risikoen for å bli skadet av bivirkningene må ikke ignoreres i et slikt permanent inntak.

ASA har vist seg å ha en forebyggende effekt mot ulike kreftformer i fordøyelseskanalen, som tykktarmskreft eller esophageal cancer. Men selv i denne sammenhengen er forsiktighetsinntaket over flere år på grunn av risikoen for intern blødning kontroversiell.

Dosering av acetylsalisylsyre

Maksimumsbeløpet per dag bør ikke overstige fire gram. En enkelt dose på ti gram er livstruende, for da blir blodet for surt. Det akselererer pusten, øker nyreaktiviteten, noe som kan resultere i farlig væsketap. Da kan det føre til ødeleggelse av vev og til slutt døden.

De kommersielle dosene i form av tabletter inneholder 500 milligram aktiv ingrediens i brusende tabletter, dosen på 400 milligram er litt lavere. Tuggbare tabletter som bare er nylig på markedet, tas uten vann og kan derfor lett tas.

Acetylsalisylsyre i kombinasjon med koffein og vitamin C.

I tillegg tilbys ASA preparater i kombinasjon med andre midler, som koffein, siden det har vært kjent at koffein øker effekten av ASA.

Også som et kombinert preparat med vitamin C har den aktive ingrediensen en positiv effekt på kroppens immunsystem.

Risikoer og bivirkninger av ASA

Acetylsalisylsyre har også sine ulemper. Følsomme mennesker reagerer med irritasjon, halsbrann og, sjelden, blødning fra mage og tarmslimhinner. Ved å ta høyere doser av ASA øker risikoen for stor blødning betydelig.

I sjeldne tilfeller kan jernmangelanemi også oppstå fordi jernbunden i det røde blodpigmentet går tapt på grunn av blødning i magen. Dette aspektet er spesielt viktig fordi acetylsalisylsyre som en aktiv ingrediens ikke er reseptbelagt, slik at Aspirin® og de tilsvarende preparatene fra andre produsenter er lett tilgjengelig for salg. Kontroll over en mulig feil dosering er derfor vanskelig.

Personer som tar ASA regelmessig uten instruksjon fra legen, bør holde en inntaksdagbok og diskutere dette med legen eller apoteket. Langvarig bruk av ASA kan også forårsake følgende bivirkninger:

  • svimmelhet
  • kvalme
  • begrenset hørsel
  • tåkesyn
  • øresus

Disse bivirkningene forsvinner imidlertid når dosen er redusert eller stoffet er helt avbrutt.

Også allergiske reaksjoner i form av utslett eller kramper i luftveiene har blitt observert. Den såkalte "aspirin astmaen" utløser spesielt pre-stressede pasienter som reagerer på stoffet med astma-lignende luftveiskrampe.

ASS: Ikke egnet for barn

Barn og ungdom med feber og smerte bør ikke ta acetylsalisylsyre. Spesielt i forbindelse med virusinfeksjoner kan det føre til det livstruende Reye-syndromet, hvor hjernen og leveren kan bli alvorlig skadet. Sykdommen i seg selv er ikke behandlingsbar, behandlingen er begrenset til behandling av symptomer: Leverfunksjonen støttes, og den forsøker å redusere det økte intrakranielle trykket ved medisinering.

De eksakte utløserne for denne alvorlige, ikke-smittsomme sykdommen er ennå ikke kjent. Forskere antar blant annet en genetisk predisposisjon. For barn og ungdom er det imidlertid en rekke godt tolererte midler som acetaminophen, som kan brukes i smerte og redusere feber.

Nye måter for acetylsalisylsyre

Hvor mangfoldig den aktive ingrediensen kan brukes har allerede blitt vist i de siste årene. Europa-kommisjonen har nå gitt Bayer HealthCare AG "Orphan Drug Status" for acetylsalisylsyre til behandling av polycytemi vera. I denne svært sjeldne sykdommen multipliserer blodcellene ukontrollert. Pasientene lider derfor spesielt fra sirkulasjonsforstyrrelser og vaskulære okklusjoner, for tidlig hjerteinfarkt eller slag.

Evnen til acetylsalisylsyre for å hemme klumping av blodplater reduserer risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag betydelig. I sin beslutning bekrefter Kommisjonen at tilleggsbehandling med Aspirin ® aktiv ingrediens acetylsalisylsyre (ASA) signifikant reduserer risikoen for pasienter som lider av hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Status for sjeldne legemidler kan gis for sykdommer som er så sjeldne at omfattende kliniske studier, som foreskrevet i medisin, ofte ikke er mulige. For å gi større medisinsk hjelp til disse - som i polycytemi vera - ofte livstruende sykdommer (foreldreløse = "foreldreløse"), sikrer statusen for sjeldne legemidler vidtgående støtte og regulatorisk godkjenning for produsenter av egnede stoffer.

Del med venner

Legg igjen din kommentar